Медицинские информационные системы

Комплексная информационная система "Медиалог"

для поликлиники, стационара, сети медицинских учреждений и специализированных многопрофильных ЛПУ.

Система Медиалог имеет модульную структуру

Модульная структура
  • "Электронная медицинская карта
  • Управление финансами
  • Лабораторная инофрмационная система
  • Радиологическая инофрмационная система
  • Управление персоналом
  • Управление материальными ресурсами

Система Медиалог автоматизирует работу:

  • Регистратуры и приёмного отделения
  • Врачей различных специальностей
  • Экономического и договорного отделов
  • Отдела медицинской статистики
  • Складов медикаментов и розничной аптеки
  • Лаборатории и многое другое

Наша компания НИО "МедИнфо" с 2013 года является партнёром по внедрению и обслуживанию системы Медиалог на территории Томской области

Внедрение системы Медиалог

Медиалог

Покупка лицензий МИС Медиалог даёт вашей организации право использовать эту систему на своих рабочих местах, но зачастую типовая настройка системы не совсем отражает вашу модель работы и особенность бизнес-процессов вашей организации.
Таким образом, если ставить задачу эффективного использования информационной системы, то внедрение системы нужно рассматривать таким же необходимым шагом, как и покупка лицензий.
Внедрение всегда начинается с анализа существущей модели работы учреждения. Анализ процессов необходим, поскольку автоматизированная (компьютерная) обработка данных существенно отличается от ручной (без использования средств вычислительной техники). Зачастую результатом анализа являются рекомендации или даже требования по изменению тех или иных процессов, иначе внедрение не приведёт к эффективному использованию системы.

Типовые показатели внедрения МИС "Медиалог":

  • Стоимость внедрения одного рабочего места соизмерима со стоимостью лицензии на него, но зачастую превышает это значение. Стоимость определяется на этапе анализа внедрения.
  • Сроки внедрения больше зависят от объёма доработок базовой конфигурации системы, нежели чем от количества лицензий.
  • В 99% случаев в процессе внедрения появляются новые пожелания, и как следствие, новые доработки, это необходимо учитывать при согласовании бюджета проекта.
  • В команде проекта обязательно должен быть ответственный медицинский специалист со стороны заказчика. Если эту роль поручают ИТ-специалисту, угроза потратить денги и не внедрить систему возврастает в сотни раз.
  • Обучение медицинских специалистов является не менее важной задачей, чем внедрение, этому процессу также нужно уделять внимание, выделять для этого время и деньги.

Сопровождение системы Медиалог

Медиалог

Среди ИТ-специалистов бытует мнение, что качественно вндрённая информационная система в сопровождении не нуждается. Мы полностью разделяем это утверждение, но, так или иначе, сопровождение информационной системы необходимо в 100% случаев. Наши специалисты всегда, ещё на первом этапе, когда руководство того или иного ЛПУ задумывается о выборе новой медицинской информационной системы, рекомендуют им оценивать не только первоначальную стоимость системы, а так называемую, общую стоимость владения системой (TCO - Total Cost of Owneship), или стоимость жизненного цикла системы. И в большинстве случаев стоимость последующего сопровождения системы, с которой столкнётся недальновидный руководитель, сводит "на нет" первоначальную экономию средств.

Причины, от которых зависит объём сопровождения МИС "Медиалог":

  • Уровень и качество внедрения системы.
  • МИС "Медиалог" является сложной информационной системой и отличается, например, от MS Office 2013, установленного на единственном рабочем месте. Поэтому эффективное функционирование Медиалог зависит и от серверного оборудования и программного обеспечения, и от состояние сетевой инфраструктуры, и от состояния автоматизированного рабочего места врача, и от его ИТ-квалификации. Да, с недавних пор медицинских специалистов, к сожалению, начали оценивать ещё и по их компьютерной грамотности.
  • Изменения в закондательстве, в медицинской предметной области, изменения в бизнес-процессах лечебного учреждения, таких как изменение структуры, расширение видов деятельности, кадровые вопросы и другие процессы, влияющие на изменения или на доработку существующих настроек системы.
  • Консультации или обучение медицинских специалистов.

Радиологические информационные системы и DICOM-архивы (PACS)

«LookInside» и «Махаон PACS»: системный подход к информатизации диагностических отделений

«LookInside» и «Махаон PACS» — это более чем двенадцатилетний опыт разработки и внедрения информационных систем для специалистов в области медицинской визуализации (рентгенология, ультразвуковая диагностика, эндоскопия, компьютерная томография, магнитнорезонансная томография, ангиография и т.д.). Информационные системы «LookInside» и «Махаон PACS» позволяют решать любые задачи: получение, обработку и архивацию визуальной информации, корректное протоколирование результатов исследования, многоплановый анализ работы врача и всего отделения, гибкую интеграцию в медицинскую информационную систему ЛПУ.
Эти решения базируются на международных медицинских стандартах DICOM и HL7, что обеспечивает поддержку диагностического оборудования любого производителя и позволяет построить законченную систему получения, оборота и хранения медицинских диагностических изображений (PACS) в рамках этих стандартов.
Использование программ «LookInside» и «Махаон PACS» в различном сочетании позволяет решить любые задачи информатизации, вне зависимости от масштаба объекта информатизации и типа диагностического оборудования. Набор программ пакета представляет собой универсальный инструмент, позволяющий создать оптимальное по эффективности и затратам решение в каждом конкретном случае: от диагностического кабинета до региональной радиологической системы.

Наша компания НИО "МедИнфо" с 2012 года является единственным партнёром по внедрению и обслуживанию всей линейки продуктов ЛИНС на территории
Томской области

Специалисты НИО МедИнфо оказывают полный комплекс услуг по внедрению и сопровождению продуктов «LookInside» и «Махаон PACS». Большое внимание уделяется вопросам интеграции с медицинскими информационными системами. Наиболее часто на практике применяется обмен данными между электронными медицинскими картами (ЭМК) пациента, которые обрабатываются в информационных системах ЛПУ (например МИС Медиалог), и передача данных о назначенных исследованиях из медицинской информационной системы (WLM - WorkList Manager) непосредственно на диагностическое оборудование (УЗИ, МРТ и КТ), исключая необходимость ручного ввода данных на этих приборах.

В большинстве наших проектов:

  • НИИ онкологии СО РАМН, г. Томск
  • Международный томографический центр СО РАН, г. Новосибирск
  • ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии», г. Новосибирск

был реализован тот или иной способ интеграции данных.

Интеграция данных между различными информационными системами

Схема информационных потоков типичного ЛПУ

Схема информационных потоков типичного ЛПУ

В большинстве лечебных учреждений работают несколько программных продуктов, каждый из которых выполняет свои определённые функции. Эти продукты внедрялись в разное время, разными компаниями, вероятно, что многие из них уже устарели, но по ряду причин до сих пор "в строю". Так или иначе, идеальные случаи, когда установленная одна универсальная нформационная система закрывает 100% потребностей, науке неизвестны. Поэтому вопросы, связанные с взаимодействием информационных систем, всегда будут оставаться актуальными.

Интеграцию данных можно поделить на две основных категории: синхронизацию данных, при которой информационные системы обмениваются данными, и синхронизацию или обмен идентификаторами данных, при которой данные никуда не передаются, а системы обмениваются только ссылками на них. Оба способа имеют достоинства и недостатки. Разумеется, чтобы выбрать тот или иной метод, нужно провести анализ потоков данных, и затем уже определиться с технологией обмена, протоколом передачи и т.д.

Чаще всего технология предачи данных определяет способ интеграции информации. Например, интеграция медицинской и радиологической информационных систем на примере НИИ онкологии СО РАМН (МИС Медиалог и DICOM-архив Махаон) по протоколу HL7 однозначно определяет способ обмена идентификаторами исследований. В данном случае это очень эффективный способ обмена информацией, поскольку врач, работающий с электронной мединской картой пациента в МИС Медиалог открывает исследование, которое хранится в DICOM-архиве, пр этом никакие изображения никуда не передаются, просто ЭМК пациента в Медиалоге предоставляется доступ к соответствующей записи в DICOM-архиве.
Другой пример. Передача данных о назначенных исследованиях из медицинской информационной системы "Медиалог" непосредственно на диагностическое оборудование (УЗИ, МРТ и КТ), как это реализовано в Международном томографическом центре СО РАН. При этом полностью исключается ручной ввод данных на этих приборах. Менеджер рабочего списка Махаон, который реализует данный сервис (DICOM Modality Worklist Management SCP), позволяет вводить данные в виде, привычном для пользователей, работающих, в основном с кириллицей. Также производится изменение формата даты, тем самым существенно снижается возможность возникновения ошибок при вводе данных о пациенте и исследовании. В этом случаепрограммное обеспечение передаёт данные из одной информационной системы в другую и при этом осуществляет её дополнительнукю обработку. В данном случае этот способ тоже работает очень эффективно.

Очевидно, что технологии интеграции медицинских данных достаточно просты, существуют стандартные протоколы обмена, и самый важный вопрос, на решении которого и "ломаются" большинство проектов интеграции - это "формализация отношений" между информационными системами и реализация механизма доступа к данным в этих системах. Если эти вопросы удаётся решить - внедрение той или иной технологии обмена данными проходит быстро и без особых издержек, что позволяет получить эффект от внедрения системы интеграции данных.